新冠肺炎疫情防控进入新阶段,各地先后迎来了感染高峰。对于免疫力本来就较普通人群低下的肿瘤患者来说,“阳”了更是雪上加霜。此时,及时的营养支持治疗特别重要。发热没有食欲怎么办?嗓子疼像“吞刀片”怎么吃?呕吐腹泻怎么办?“阳康”后怎么吃更合理?江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)营养科主任王卉,为您一一解答。
1、发热无食欲
感染新冠后,不少肿瘤患者因为发热、味觉、嗅觉改变出现食欲下降,不想吃或者稍微吃几口就饱了,加上肿瘤本身导致的高消耗,会进一步减轻患者体重。
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此时,肿瘤患者可以改变原来一日三餐的饮食习惯,采用少量多餐的方式,根据自身的情况,合理地增加餐次,从而维持一定的进食量。注意鱼虾蛋奶等优质蛋白的摄入,也可以加点开胃的调料或小菜,也能让您更加有食欲。此外,保持乐观积极的心态和良好的进餐氛围,在无形中能有效改善食欲不佳的状况。
2、嗓子疼像“吞刀片”
“阳”了后出现嗓子疼,到了“吞刀片”这种程度,别说一日三餐了,喝水甚至咽口水都是“渡劫”,特别是食管癌等头颈部肿瘤患者因肿瘤侵犯了口咽、上消化道等部位,在一定程度上加重了吞咽困难的症状。在这种情况下,饮食上建议以米汤、藕粉、果蔬汁等流质饮食为主,以能吃进去为第一准则。
小“阳”人们可以根据自身的情况,适当选择常温奶、酸奶、奶酪、清凉的果蔬汁等食物,不仅能有效缓解咽痛,减轻吞咽压力,还能补充能量、电解质和维生素。在这个嗓子疼像“吞刀片”的特殊时期,非合并糖尿病的肿瘤患者还可以酌情少量食用一些冰淇淋。
3、肠胃不适
恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适是肿瘤患者临床抗肿瘤治疗中最常见的临床症状,同时也是小“阳”人们容易出现的症状。针对这一问题,饮食上建议要选择清淡少油、容易消化的食物,如菜粥、馄饨、软面等半流质食物,可以酌情加入蛋花汤、虾仁或瘦肉馄饨等清淡富含优质蛋白的食物。粗粮、奶制品、豆制品、果汁、高纤维的蔬菜等食物都有可能会加重呕吐、腹泻等胃肠不适症状,油煎炸、辛辣刺激的食物应尽量少吃或不吃。
持续或剧烈呕吐、腹泻患者,需要预防脱水和电解质紊乱的发生,必要时提醒患者及时前往医院就诊。
小“阳”人的症状各不相同,肿瘤患者“阳康”之后的后续症状也各不相同,不少“阳康”的肿瘤患者在康复后面临着营养不良、肌肉丢失、肠道菌群紊乱等问题,非常需要及时进行营养治疗和干预管理。此外,针对“阳康”的肿瘤患者常见的乏力、疲劳感等症状,合理的饮食调整也能提供帮助。
“阳康”后及时纠正肿瘤患者的负氮平衡,增加能量摄入很重要。肿瘤患者在食欲恢复后,建议逐渐增加进食量,建议食物的选择多样化,适当多吃肉鱼蛋奶等富含优质蛋白质的食物,多吃蔬菜、水果和其他植物性食物,限制精制糖摄入,适当补充益生菌和益生元。口服营养补充剂(ONS)和特殊医学用途配方食品(FSMP)是肿瘤患者“阳康”后进行营养调理的好帮手!